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安装空调高处坠落致残保险理赔遇难题,投保人:不是我的员工

时间: 2021-09-23 16:26  来源: 投稿   编辑: 江家宝   点击:   次

365bet官网客户端安卓版下载   在福州打工的小廖是一名空调安装工人,2020年10月份在一次安装空调的过程中,不慎发生意外,从6米多的高处摔下,导致腰椎骨折,左脚至今仍没有知觉.小廖说他之前曾买过一份保险,但至今还未正式跟保险公司报案,进行理赔工作,究竟出了什么问题呢?


365bet官网客户端安卓版下载   工人安装空调从6米高处摔下脊椎骨折


  在闽侯的一间出租屋内,调解小组见到了空调安装工人小廖,这次事故造成小廖7级伤残.
 

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365bet官网客户端安卓版下载   小廖:曾花800元买过一份保险


  小廖今年31岁,家中务农,事故发生至今已经将近1年的时间,这期间的治疗费用让家庭不堪重负,但小廖说,他曾花钱买过一份保险.


  原本以为买了保险就得到了保障了,但事故发生后,小廖却发现这份保险的投保人并不是自己.


365bet官网客户端安卓版下载   由于小廖和朋友五人属于私人的空调安装承揽团队,发生意外后,这份保险成了小廖唯一的保障,如果能获得赔偿,在一定程度上,就能帮助小廖偿还因为受伤治疗而欠下的费用,为了理清几方的关系,调解小组给二手空调店的老板老黄打去了电话,接电话的是老黄的妻子.


  小廖花钱买了保险,投保人却不是自己,如今小廖的直接关系人二手空调店老黄被刑拘,要帮助小廖尽快解决问题,只能另找突破口了.


365bet官网客户端安卓版下载   律师分析:该份保险为雇主责任险


  从小廖提供的电子保单上可以看到,保单的投保人是福州久诚暖通技术有限公司,而在保单的最下方有小廖及空调安装团队其他四位工作人员的名字.
 

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365bet官网客户端安卓版下载   调解小组认为,首先要弄清小廖购买的这份究竟是什么保险.记者也咨询了律师.


365bet官网客户端安卓版下载   投保人不愿意提供材料帮忙理赔


  根据律师的解释,小廖购买的这份保险是雇主责任险,找到投保人暖通公司,于是成为解决问题的关键,但是小廖说,他当初去找该公司的负责人阿荣,帮忙办理保险理赔时,却遇到了阻碍.


  阿荣:出于好心 帮忙买保险


  调解小组和小廖一起来到了暖通公司的办公点.暖通公司的负责人阿荣不在店中,调解小组拨通了他的电话.


  阿荣表示,当初他是受老黄委托,出于好心替小廖等五人购买了保险,对相关法律知识并不了解,直到发生意外.
 

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  根据目前的情况,调解员老许认为,阿荣应当依照事实先向保险公司申请理赔,但阿荣提出了他的担忧.


  调解员


  我们通过欺骗的手段,拿到了不该理赔的赔偿金,那从法律上才构成了骗保,那现在只是说,我们把原来相关情况的来龙去脉,向保险公司那边去反映一下,如果实在不符合理赔的条件,我们也劝当事人通过诉讼的渠道去维权.


  阿荣是通过网络在异地购买的保险,调解小组拨打了该险种的理赔电话.


  小廖和阿荣的暖通公司不存在劳动关系,但暖通公司却买下了一份雇主责任险,这其中的法律关系该如何梳理,调解小组咨询了律师.
 

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  那么关于小廖遇到的这种情况,保险公司会做出什么样的回应呢?


  保险公司工作人员表示,让小廖先提供目前手头上已有的材料进行一个审核,调解员老许也劝说阿荣在符合事实的前提下,协助小廖提供材料.律师支招小廖该如何维权如果保险公司审核后拒绝理赔,小廖该如何维权?律师也对自由职业者,该如何保障自己的权益提出了建议.律师再一个就是通过自身投保人身意外险及其他的人身险,来增强自己的保障能力,第三如果碰到意外事件,其实是可以求助法律援助机构的,对于农民工这一块的话.福州市是可以免费提供法律援助.

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